So sánh Allopurinol và Febuxostat: Lựa chọn trong điều trị gout Allopurinol và Febuxostat là hai loại thuốc chính trong điều trị tăng acid uric máu, nhất là ở bệnh nhân gout mãn tính. Mỗi loại thuốc có đặc điểm và lợi ích riêng: Allopurinol : Cơ chế hoạt động: Ức chế enzyme xanthine oxidase, giúp giảm sản xuất acid uric. Ưu điểm: Hiệu quả cao, chi phí thấp, phù hợp với phần lớn bệnh nhân. Nhược điểm: Có thể gây tác dụng phụ như phát ban, rối loạn dạ dày, hoặc nguy cơ dị ứng nghiêm trọng. Febuxostat : Cơ chế hoạt động: Cũng ức chế enzyme xanthine oxidase, nhưng khác biệt về cấu trúc hoá học so với Allopurinol. Ưu điểm: Hiệu quả tốt ở bệnh nhân không dung nạp hoặc không đáp ứng với Allopurinol. Nhược điểm: Chi phí cao, có thể tăng nguy cơ biến chứng tim mạch. Lộ trình điều trị và tái khám với Allopurinol Liều khởi đầu : Bắt đầu với 100 mg/ngày trong 2 tuần. Tăng dần liều lên 300 mg/ngày (hoặc cao hơn tùy tình trạng bệnh). Thời gian tái khám : Sau khi ổn định liều, tái khám sau 2–...